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股癣

来源:求医网  日期:2009/5/27
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  股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。本病多发于夏季,以青壮年男性为多,气候潮湿或炎热往往使病情加重。主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。

  股癣的病原体

  在我国引起股癣的病原体主要是红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等,多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,则易得此病。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,也易患股癣。

  股癣表现

  股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。股癣的皮疹是很有特点的,其特征为:

  (1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色。

  (2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面有一些小疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。

  股癣诊断

  首先,要找有经验的专科医师诊治,专科医师很容易根据病史、症状、体征及化验检查作出明确诊断。一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断。当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断。

  股癣与一些皮肤病的鉴别

  诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢。容易与股癣混淆的皮肤病主要有:

  (1)脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。

  (2)红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。

  (3)银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。

  治疗股癣

  股癣是较顽固的疾病,极容易复发,对很多药都敏感,但治疗结束后一定时间内仍可以复发。一般以外治为主,不需内治;但顽固者、泛发者可以加用内治疗法。常用于治疗股癣的药,笔者推荐如下:

  (1)复方雷琐辛溶液,为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,连用10天即可达到临床痊愈。

  (2)复方达克宁,西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好。

  (3)1%克霉唑霜,1%益康唑霜等。

  如久治不愈,或面积大,发病广泛者,可内服斯皮仁诺200mg,每日1次,连续5天。

  临床表明,中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一,它见效快,止痒好,治愈后不容易复发。实验证实,像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、花椒、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果。笔者常嘱病人使用下方煎水,待温外洗,每日1次,每次20分钟,见效奇快。

  青木香60g 百部30g 苦参10g 地肤子30g 黄柏10g 艾叶10g 川椒6g

  预防股癣

  (1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

  (2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被。

  (3)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部。

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